口腔和口咽癌的放射治疗

放射治疗使用高能量辐射杀死肿瘤细胞。进行口和口咽癌的放射治疗有不同的方式。主要的方式有两个:

·外部放射治疗

·内部放射治疗

外部放射治疗

医生用类似于X射线机的机器从外部进行放射治疗。就像进行X线扫描一样,患者感觉不到放射治疗。治疗分为多次小剂量的治疗有助于减少副作用。患者通常从星期一到星期五治疗,并持续4到7个星期。

内部放射治疗

如果患者有一个小肿瘤,则患者可以采用内部放射治疗,内部放射治疗也称为近距离放射治疗。放辐射源放在癌症旁边或癌症里面。

治疗口腔和口咽癌放射治疗的应用

放射治疗可以有以下应用方式:

·单独放射治疗

·手术后放射治疗

·放疗与化疗

·放射治疗控制症状

单独放射治疗

放射治疗是治疗某些类型的口腔和口咽癌的第一选择,它可以治愈很多早期阶段的癌症。与手术相比,放射治疗不太可能导致声音的丧失或患者外观的改变。患者是否适合这种类型的治疗取决于:

·口腔和口咽癌的的类型

·癌症的大小

·癌症的扩散范围

·癌症的确切位置

手术后的放射治疗

手术后的放射治疗称为辅助治疗,它有助于阻止癌症的复发。医生在手术后使用放射治疗的原因是不同的。原因可能是:

·肿瘤很难切除

·外科医生认为可能有癌症细胞残留

·肿瘤扩散到了附近的结构

·在淋巴结中发现癌细胞

放疗与化疗

如果癌症已经扩散到其它部位,则患者可能需要放疗和化疗一起治疗口腔和口咽癌。

放射治疗缓解症状

放射治疗可以减轻晚期的口腔和口咽癌的症状,这称为姑息放射治疗。治疗通过收缩癌症而缓解症状。

口腔和口咽癌放疗的副作用

放疗的副作用通常在治疗过程中逐渐出现。接受头颈部放疗的大多数人都会有一些副作用,并且副作用通常在治疗结束时最严重。但在治疗结束后的2到3个星期,副作用会慢慢变好。有时可能需要更长的时间副作用才会完全消失。

一般情况下,放射治疗会导致疲倦和酸痛以及接受治疗区域的皮肤发红现象。有时,有些患者可能会恶心,如果需要,医生可以给予患者药物治疗恶心症状。

颈部放疗可能会损害甲状腺。如果出现这种情况,患者需要吃药以取代甲状腺激素。

·口腔和咽喉疼痛

·吞咽咽痛

·口干

·口味变化

·声音嘶哑

·嗅觉变化

·张嘴困难

口腔和咽喉疼痛

在治疗过程中,患者的口腔和喉咙可能会变得越来越痛,患者可能会发生口腔溃疡。在很痛的情况下,患者可能需要止痛药吗啡等缓解疼痛。

在治疗过程中,口腔护理是非常重要的。患者可以使用漱口水减少感染的风险。

吞咽咽痛

在放射治疗将要结束时,患者的吞咽可能会越来越困难。必要时,患者需要进食液体饮食。

口干

头部或颈部区域的放射治疗可能会造成唾液腺损坏。唾液腺可以产生唾液保持口腔和喉咙湿润,唾液还提供矿物质,矿物质有助于保持牙齿健康。唾液还有助于吞咽和消化食物,唾液对口味感也有帮助。

在治疗后,患者可能会永久性口干,这使得吃饭和说话都很不舒服。如果患者有口干的麻烦,医生可以为患者提供人工润滑剂和唾液腺刺激剂,这有助于患者保持口腔湿润。滋润口腔还有助于减少口腔感染或蛀牙的机会。

口味变化

头部或颈部区域的放射治疗往往会影响味觉。患者可能会失去味觉或有奇怪的口味或麻痹的感觉。味觉损失也会影响食欲。虽然味觉感可以恢复,但某些患者的味觉可能会长久变钝。

声音嘶哑

在治疗过程中,患者的声音可能会变得嘶哑。

嗅觉变化

口腔和口咽癌的放射治疗可能会影响嗅觉,这是因为放疗会导致嘴和鼻子干燥。

张嘴困难

放射治疗会损害控制嘴的肌肉运动的神经,这会使得患者张嘴困难。