持续滋养细胞疾病和绒毛膜癌的分期持续滋养细胞肿瘤和绒毛膜癌的分期是指肿瘤只是在子宫里或已扩散到身体的其它部位。确定癌症的分期是很重要的，因为医生需要根据癌症的分期对患者进行治疗。 用于妊娠滋养细胞肿瘤的分期系统称为FIGO分期系统。医生根据疾病的分期和危险因素决定适合患者的治疗方式。 如果hCG水平在切除葡萄胎妊娠不久后回到正常，那么医生不需要对癌症进行分期。对于大多数妇女而言，hCG水平在切除葡萄胎妊娠组织后的4至6个星期内就会消失。一旦从子宫里切除了葡萄胎妊娠组织，就不再产生hCG。在手术后，患者需要进行血液测试和尿液测试以检查任何复发的葡萄胎妊娠组织。患者不需要继续进行任何进一步的治疗。 持续妊娠滋养细胞肿瘤的分期大多数葡萄胎妊娠的妇女在手术后不需要任何进一步的治疗。但对于有些妇女来说，一些异常细胞可能会残留下来并可能会扩散蔓延到较深层的子宫或身体的其它部位。医生称它为持续的滋养细胞疾病。滋养细胞疾病的迹象包括： ·在4次测试中，hCG没有下降反而上升(在3个星期或更长时间内) ·在至少2个星期内，hCG在2次测量中都升高 ·在手术4周后，hCG水平为20,000 IU/L(国际单位/每升)或更高 ·高水平的hCG保持6个月或更长的时间，即使水平正在下降 ·子宫中切除的组织中有绒毛膜癌细胞的迹象 ·患者有继续上升的hCG水平和阴道出血 在这种情况下患者需要进行进一步的测试，以帮助医生确定肿瘤的分期。分期可以帮助医生确定最适合患者的治疗方式。 妊娠滋养细胞肿瘤的数字分期妊娠滋养细胞肿瘤的数字分期有4个主要分期。第一期是早期的肿瘤，第4期是晚期的肿瘤。 1期这是妊娠滋养细胞肿瘤的最早阶段，这一期的肿瘤仅在子宫内。 2期肿瘤已经扩散到生殖器区域附近，如阴道或卵巢。 3期妊娠滋养细胞肿瘤已扩散到肺部或在子宫周围的局部区域没有肿瘤。 4期这期的疾病已转移到身体的其它部位。 风险因素医生根据某些危险因素决定妊娠滋养细胞肿瘤患者的化疗和药物。每个风险因素的得分是0,1,2和4。这些风险因素包括： ·年龄—越年轻，分数越低 ·过去怀孕的类型—葡萄胎妊娠的风险低，堕胎或流产意味着略高的风险，足月妊娠得分高。 ·结束怀孕到诊断的时间—少于4个月是一个低的分数，多于一年是一个更高的分数 ·血液中高水平的hCG —hCG越高，分数越高 ·肿瘤扩散的范围—肿瘤扩散到身体的部位越广泛，分数越高 ·受影响的身体部位—肿瘤扩散到肺或阴道是一个低的分数，到脾或肾脏是一个略高的分数，扩散到大脑或肝脏的分数更高 ·肿瘤的大小—肿瘤越大，分数越高 ·以前化疗—如果以前进行过化疗，但癌症已经复发，这会增加分数 医生把分数加在一起，根据总分把患者分为两组—高风险或低风险。低风险意味着风险因子得分是6或更低，高风险意味着得分是7或更高。 |