低风险妊娠滋养细胞肿瘤的化疗

如果分期表明患者属于低风险组,那么患者在手术后需要低风险治疗。患者通常需要肌肉注射甲氨蝶呤化疗。患者需要每隔一天注射一次,连续注射4次,然后休息7天后进行下一个周期的治疗。在每次注射约24小时后患者需要口服叶酸以减少对甲氨蝶呤的副作用。注射甲氨蝶呤可以治愈大多数的妊娠滋养细胞肿瘤。约80%的葡萄胎妊娠后需要化疗的患者属于低风险组。

在注射注射甲氨蝶呤后,如果患者的hCG水平不降反升,这种现象称为甲氨蝶呤抵抗。患者将需要改变化疗。

如果hCG水平低于300IU/L,则患者需要静脉滴注放线菌素D

如果hCG水平高于300IU/L,患者将会接受以下某种治疗方法:

·EMA-CO—应用依托泊苷、甲氨蝶呤、放线菌素D一周,一周后应用环磷酰胺长春新碱

·放线菌素D和依托泊苷每天应用一次,应用3天,休息1周后开始一个新的治疗周期

·卡铂