卵巢癌的检查患者在医院就诊时,医生通常会首先询问患者的健康状况及相关的症状,然后给患者进行体检。根据情况医生有可能会做内部检查,或者抽血并检测CA125含量,医生也许还会建议患者做B超。 内部检查医生将一个或两个戴手套的手指伸进患者的阴道同时用另一只手按压腹部,这样做医生可以查出患者的卵巢或子宫中是否有任何肿胀或肿块。 医生可能会在患者的阴道中放入窥镜来观察患者的宫颈是否正常。这个窥镜检查最多不应该超过5分钟。 CA125血液检查卵巢癌抗原CA125是由一些卵巢癌产生并释放进入血液的蛋白。因为它随血液流动,因此可以通过血液测试来测量。子宫和卵巢的一些其它病症/情况也会产生CA125,例如: ·子宫内膜异位症 ·子宫肌瘤 ·盆腔炎 ·怀孕 因此对于卵巢癌诊断,CA125并不是一个完全可靠的测试。它能够显示出包围髋骨(骨盆)身体区域有某种炎症,但并不能告诉医生炎症到底是由什么引起的。 大多数女性的血液中都有低量的卵巢癌抗原CA125。如果患者的CA125水平很高,则意味着患者有某种问题,患者将需要进一步的检查。 大约一半早期患卵巢癌的妇女的CA125血液含量升高,约90%非早期卵巢癌患者有较高水平的CA125。 如果卵巢癌产生CA125,则此血液测试可用于监测治疗效果。 B超B超可能是腹部超声或经阴道超声,这两种类型的B超都可用于诊断卵巢癌。它可以显示以下内容: ·卵巢的大小是否正常 ·卵巢的纹理看起来是否正常 ·是否有任何卵巢囊肿 阴道超声可显示卵巢囊肿是否包含癌症。有任何固体的囊肿更有可能是癌症。有时绝经后妇女的卵巢不会显示在超声上,这意味着卵巢很小,因而不太可能是癌症。如果患者有一个可疑的囊肿,医生会建议患者通过手术切除。切除囊肿的原因可能是由于它的体积过大并且患者已过更年期,或因为囊肿有可能包含癌细胞。被切除的囊肿将被送到实验室进行检查。 CT扫描这是一种由不同角度拍摄照片的X线扫描。CT扫描在计算机上生成身体内部的详细图片。医生使用扫描来获取卵巢及其周围的详细图片。在CT扫描之前患者可能会被要求: ·在测试前4小时不吃不喝 ·在测试前几个小时喝一种特殊液体 ·在检查处,可能要喝更多的液体 该液体叫做造影剂,它有助于在扫描时更清楚的显示身体结构。 卵巢癌的进一步检查癌症诊出后患者通常会需要进行更多的检查。进一步检查的目的是了解癌症的大小,以及癌症是否已扩散。这称为分期。对于卵巢癌,有时直到做完手术才能诊断其确切分期。外科医生在手术期间会收取组织样本,然后在病理实验室中仔细观察。 ·胸部X线和CT扫描 ·图像引导下的穿刺活检 ·腹腔镜手术 ·释放腹部积液 胸部X线和CT扫描医生可能会通过胸部X线来检查有无癌症转移到肺部以及肺周围积液(胸腔积液)的任何迹象。患者可能还会进行CT扫描或超声扫描来检查腹部及其它部位是否有任何癌症迹象。 图像引导下的穿刺活检医生可能会建议从患者的卵巢或腹腔内的大网膜中采取组织样本,因为卵巢癌有时可能会扩散到大网膜。 图像引导下的穿刺活检指的是医生使用扫描来确定放针的位置,在CT或超声扫描下可进行此检查。患者需要在局部麻醉下接受该检查,该过程大约需要10到20分钟。在观看CT或超声扫描的同时,医生用一根针在卵巢或大网膜的某部分采取想要的样本。组织样品将被送到实验室检查癌症细胞。 腹腔镜手术腹腔镜手术使用小型照相机来观察身体内部。患者将在短暂的全身麻醉状态下在医院进行腹腔镜手术。腹腔镜上有相机和灯。医生会在患者的腹部切一个约半寸长的切口,然后将腹腔镜通过切口放入腹腔内。首先,医生将打入少量的二氧化碳气体使检查得更加容易及彻底。 通常情况下,医生会采取活检并将活检组织送往实验室进一步检查是否有癌细胞。 释放腹部积液患者的腹部肿胀可能是由积液导致的。在腹部积累的液体称为腹水,它可能是卵巢癌已蔓延的征兆,但也可能是由其它非癌症的原因引起的。医生会检查液体里是否有癌细胞。 消除腹部积液的操作可能会在门诊部进行。首先,患者的腹部将被局部麻醉。一旦皮肤麻木了,医生将把一根针放进患者腹部取出一些液体,然后将液体送去实验室做癌细胞检验。 如果液体量较大,医生可能会尽力抽空液体以减轻患者腹部的压力,让患者更舒适。这称为腹腔穿刺。 |