喉癌的手术治疗放射治疗或手术用于治疗早期阶段的癌症。对于非常小的早期癌症患者而言，他们可能会应用激光治疗或通过嘴的手术(内镜手术)治疗喉癌。 如果放疗没有杀死所有的癌症细胞，那么患者在放疗后可以进行手术治疗。许多情况下，这可以治愈癌症。 对于较大的或那些较晚期的癌症患者，在以下情况下，手术可能是最佳治疗选择： ·一条声带不能移动 ·癌症的扩散已经超过声带 ·癌症在放射治疗一段时间后复发 如果癌症已从声带向上扩散，则患者可以应用放射治疗代替外科手术。 手术包括: ·外科手术切除癌症 ·内镜下切除术 ·喉部分切除术 ·全喉切除术 ·颈淋巴清扫术 ·放疗后颈部手术 ·喉癌手术后的恢复 ·手术缓解症状 外科手术切除癌症切除喉癌的手术方式有多种类型，包括： ·只是切除受影响的组织 ·切除喉的一部分 ·切除整个喉 内镜下切除术这项手术用于切除早期喉癌或控制晚期喉癌的症状。在患者全身麻醉的状态下，外科医生将内窥镜通过患者的嘴放到喉咙的位置。外科医生可以使用通过内窥镜的手术器械切除癌症，或者他们还可以使用激光切掉受影响的组织。 如果肿瘤非常小或患者使用过激光来治疗肿瘤所引起的症状(姑息治疗)，医生可能会使用另外一种称为光动力疗法的激光作为治疗的一部分。进行光动力疗法时，医生会首先注射药物使喉癌细胞对激光敏感。 喉部分切除术可以使用喉部分切除术治疗早期喉癌，它还可以用来治疗复发的癌症。外科医生会在患者的脖子上切除肿瘤，这称为开放喉部分切除术。 在喉部分切除术中，外科医生切除喉的一部分。患者将保持至少一个声带的一部分，患者通常会仍然能够说话，但声音可能会嘶哑或减弱。 在手术期间，外科医生会进行气管造口术。气管造口术允许喉在手术后治愈。多数患者都在喉部分切除术时会有临时的气管造口术。经过短暂的恢复时 间，外科医生将取走气管造口术管，造瘘口将逐渐关闭。造瘘口关闭后，患者能够再次正常说话。有些人需要永久的气管造口术，但这是比较罕见的。 全喉切除术要完全根除癌症，外科医生可能会切除患者的整个喉，这是全喉切除术。咽部的部分也可能也会被切除。 喉连接嘴和肺。在喉被切除后，连接就不再存在。因此外科医生可以在患者的脖子上做一个呼吸的洞，这称为造瘘口。如果进行全喉切除术，此造瘘口是永久性的。然后患者将始终通过造瘘口进行呼吸。 患者没有了声带，将不能以正常方式说话。但目前有几种方法可帮助患者学会再次说话。 颈淋巴清扫术在手术期间，外科医生将检查患者喉和喉周围的区域，并可能会切除气管周围的一些淋巴结。这样一来可以减少癌症复发的机会。外科医生将会切除： ·离癌症最近的淋巴结以检查是否包含癌细胞 ·任何可能会包含癌症的淋巴结以及和这些淋巴结属于一组的其它所有的淋巴结 进行选择性颈淋巴结清扫术时，医生会切除患者脖子一侧的一些淋巴结。根治性颈淋巴结清扫术需要切除脖子一侧的所有淋巴结，还将切除同一侧的肌 肉、主静脉和神经。根治性颈淋巴结清扫术有时可以不需要切除肌肉、主静脉或神经。这称为改进的淋巴结清扫。 即使淋巴结没有任何癌症的迹象，但一些癌细胞仍有可能已经扩散到最近的淋巴结。所以，外科医生将这些淋巴结送到实验室检查是否含有癌细胞，这有助于医生确定癌症的阶段。 放疗后进行颈部手术如果患者接受放疗治疗癌症，医生将治疗任何可能含肿瘤细胞的淋巴结。外科医生可能还必须切除一些包含癌症细胞的淋巴结附近的其它结构以减少癌症复发的机会。这些机构可能包括： ·胸锁乳突肌 ·颈内静脉 ·副神经 手术缓解症状即使喉癌不能治愈，医生可能仍会建议患者通过手术缓解症状。这可以带给患者更好的生活质量，并使患者生存更长时间。如果癌症阻止喉并导致呼吸和吞咽困难，则患者最可能需要这种类型的治疗。 |