喉癌患者的生活
应对诊断
无论是在身体上还是在情感上，面对喉癌的诊断都是很困难的。首先，患者很可能感到非常不安、恐惧、困惑。获取与自己有关的喉癌的正确信息以及了解可以如何更好地治疗是非常重要的。充分了解自己的病症和治疗的人更能作出决定，并应对发生的问题。
肿瘤对身体的影响
喉癌以及对其的治疗可能会导致身体变化。这些变化可以是非常难应对的，并且可能会影响患者对自己的感觉。这种变化还会影响患者的自尊心并且会影响患者与其他人的关系，特别是家庭成员和朋友。患者可能要面对的另一个问题是感觉非常困倦，尤其是在治疗一段时间或喉癌恶化后。
管理呼吸气孔
下面讲述了怎样管理呼吸气孔，包括以下内容：
·呼吸气孔
·呼吸气孔对日常生活的影响
呼吸气孔
下面讲述了呼吸气孔，包括以下内容：
·什么是呼吸气孔
·造瘘管
·保护造瘘口
什么是呼吸气孔
呼吸气孔是在脖子前面的皮肤做的一个让患者呼吸的小孔。空气可以通过这个孔进入以及离开气管和肺。
如果患者的喉仍然存在，则这个洞是暂时的，这称为气管切开术。造瘘口通过气管造口术管保持开放。在下列情况下患者可能会有临时的气管造口术：
·喉的手术后
·放射治疗后，如果喉内及周围肿胀
气管造口术需要一直保持到喉在手术后愈合后才能取出。取出造口管后，孔本身的伤口将会愈合。
如果手术切除了整个喉，则患者需要通过永久性造口进行呼吸。
患者需要知道如何更换气管以及如何使喉管保持清洁是十分重要的。造瘘口成为气管，患者需要通过它呼吸和咳嗽。
造瘘管
作为造瘘管的管有很多不同类型。患者应用的类型取决于造瘘口是临时或永久的。大多数管是塑料的，一些管有可以膨胀的外套，叫袖。当袖膨胀时，它有助于使造口周围密封完整。
塑料管材是一次性的，但患者可以用几周或几个月后将它们扔掉。患者要经常更换和清理它们，这是非常重要的，如果不保持清洁，患者更有可能感染。
一些管是单一的，而有些有外部和内部管，这样的管称为双套管。
保护造瘘口
在手术之前，空气通过鼻子和上呼吸道到达肺里，因此空气是温暖、湿润和清洁的。当通过造瘘口吸气时，空气是干燥的，可能还会包含尘土。这些问题会刺激肺，干燥的空气会使气道产生粘液，粘液会积聚在造口周围。为了保护气孔和气道，患者应用尽量避免：
·极端的温度
·交通或工作场所的烟雾
·烟
·灰尘
呼吸气孔对日常生活的影响
下面讲述了气管造口术或喉切除造瘘口对生活的影响，包括以下内容：
·患者在离开医院前
·保持气管湿润
·造口周围的皮肤护理
·通过造瘘口吸痰
·经常清洁和更换造口管
·应对流鼻涕或感冒现象
·嗅觉和味觉的改变
·洗澡和剃须
·游泳
·喉切除术后提起物品
·便秘
·吸烟
患者在离开医院前
患者在离开医院之前需要学会自己照顾造瘘口。
保持气管湿润
正常情况下，呼吸的空气通常通过鼻子和嘴保持温暖和潮湿。但在气管造口后，呼吸的空气直接进入气道，因此空气会干燥。这样一来，患者气道产生的粘液会变稠，这会使呼吸困难。如果粘液变得很厚而患者不能咳嗽，这是非常严重的问题，厚厚的粘液就有可能会阻塞造瘘口，厚厚的粘液还可能会使患者更有可能患胸部感染。患者可以通过以下措施避免这些问题：
·每天喝至少2升的液体，帮助保持气管中的粘液稀薄
·用无菌的盐溶液直接喷进呼吸管使它清洁和湿润
·在家中使用加湿器
·使用一个过滤系统
有些人会使用过滤和增湿系统：
·将一块泡沫放在造瘘口并喷雾
·更复杂的过滤和滋润系统放在造瘘口以清洁和滋润空气
造口周围的皮肤护理
患者需要经常清理造口周围的皮肤以保持清洁。
通过造瘘口吸痰
如果患者有痰而不能咳出，则需要吸出痰液，尤其是在得了感冒以后。
经常清洁和更换造口管
患者应该经常清洁和更换造口管。
应对流鼻涕或感冒现象
在喉切除术后的几个星期，流鼻涕是很常见的。患者的鼻子粘膜组织必须习惯于缺乏空气通过的情况，流鼻涕现象会逐渐停止。
如果患了感冒，患者必须通过造瘘口咳出粘液，因为厚厚的粘液可能会阻塞造瘘口，因此更有可能发展成肺炎。所以患者应该马上去医院。
嗅觉和味觉的改变
在喉切除术后，患者的嗅觉会不如以前好。要闻到味道需要空气通过鼻子，而嘴和鼻子的呼吸被切断，因此患者的嗅觉会变得迟钝。
嗅觉在手术后的几个月可能会得到改善。患者可以学习改善嗅觉的技术，它称为礼貌性打呵欠。患者需要闭着嘴打哈欠，因此空气可以通过鼻子，这样就可以闻到气味。
学习这种技术可以帮助改善口味感觉。
洗澡和剃须
患者仍然能够洗澡，但必须小心，不要让水进入造瘘口。患者可以使用各种类型的淋浴盖子。
患者的脖子在手术后的几个月可能会麻木。为了避免伤到自己，患者在剃须的时候最好使用电动剃须刀。
游泳
如果患者想要游泳，将需要使用专用设备并且需要接受培训，以避免水进入造瘘口。
喉切除术后提起物品
喉切除手术后，患者将很难提重物，这是因为患者不能屏住呼吸。
便秘
患者将不能憋气，因此如果有便秘现象，对患者来说会是十分困难的。患者应该采取措施确保不会便秘，患者应该：
·喝大量液体
·多吃水果和蔬菜等富含其它食品纤维的食物
·多运动
如果便秘，患者应尽早寻求医生的帮助。
吸烟
如果患者在喉切除术之前吸烟，患者应该试着放弃吸烟。如果继续吸烟，则会增加发生另一个头颈部癌症或肺癌的风险。
喉切除术后的说话问题
下面讲述了在喉切除术后的说话问题，包括以下内容：
·失去说话能力后学习再次说话
·语音假肢(气管食管穿刺— TEP)
·食管语音(吞咽空气)
·电子喉
·写下东西
失去说话能力后学习再次说话
患者在全喉切除术后由于切除了声带会失去说话的能力。外科医生在手术过程中将气管与嘴和食管分开，患者的脖子上会有一个洞，并通过它进行呼吸。所以患者需要学习新的沟通方式。
有三个主要的方法可以帮助患者发出声音和学会再次说话，包括：
·语音合成器(气管食管穿刺- TEP)
·食管语音
·电子喉
语音合成器(气管食管穿刺-TEP)
气管食管穿刺(TEP)是在喉切除后还原说话能力最常见的方式，但它并不是适合每个人。TEP通常作为切除喉手术的一部分，或者在切除喉手术后一段时间再进行TEP。
在TEP时，外科医生为患者安装一个语音合成器，患者需要练习使用语音合成器。
食管语音(吞咽空气)
这曾经是最常见的方式，它可以帮助患者在喉切除术后学会发言。患者通过食管内的空气使喉咙上的肌肉振动，并学会使用嘴和嘴唇把这些振动变成像通常说话时的语音。
电子喉
电子喉是一个使用电池操作的机器。
写下东西
患者可能会需要携带一个小笔记本和钢笔，这样，患者可以写下自己想说的话。患者还可以用计算机、电子笔记本和手机等通信方式代替直接讲话。
喉癌后的饮食
下面讲述了喉癌治疗后的饮食，包括以下内容：
·吞咽困难
·味觉丧失
·体重下降
吞咽困难
放射治疗可能会使喉咙很痛，因此患者会困难吞咽，特别是如果患者接受化疗和放疗的组合治疗。喉咙手术也会引起吞咽困难，这种情况直到患者恢复后才会好转。
如果因为放射治疗引起严重的喉咙疼痛，医生会给患者使用强烈的止痛药。患者还可以通过鼻子供应液体食物。患者在可以正常吃饭的时候可能需要避免某些食物，如酸性果汁或辛辣的食物，因为它们可能会刺痛喉咙。
失去味觉
如果患者切除了喉，患者的嗅觉可能会变差，患者的味觉会因此受到影响。患者会需要味道很强烈的食物。
体重下降
有些患者在都被诊断出喉癌时，体重往往已经下降了很多。治疗导致的问题会影响患者进食，这样也将影响患者体重的恢复，患者应该尝试进食高营养的食物。如果需要，患者可以咨询医院的营养师。
喉切除术后的性生活
喉切除术将改变患者说话和呼吸的方式，也会改变患者的外表。这些改变可能会让患者感觉对性生活不那么有信心。患者应该和自己的伴侣交谈关于自己的感受，患者可以逐渐地恢复正常的性生活。
