间皮瘤的检查

患者到医院就诊时,医生会询问患者的症状。这包括有什么症状,什么时间发生,并且症状是怎样变化的。医生还会询问患者的一般健康状况。医生会给患者检查身体。然后,医生会给患者进行常规的血液检查。如果医生认为患者有间皮瘤,那么医生将给患者进行以下的检查:

·X线和超声波检查

·CT扫描

·排放积液

·胸腔镜检查(和胸膜活检)

·腹腔镜检查(和腹膜活检)

X线和超声波检查

患者将接受胸部X线或腹部X线检查。胸部X线可以显示胸腔积液的情况;腹部X光可以显示腹部肿胀或腹水的情况;超声扫描可以显示腹部并且查找出任何异常的区域。

CT扫描

这是使用X线的电脑化扫描。CT扫描用来检查患者的胸部或腹部,CT扫描可以显示出身体器官或淋巴结的异常肿胀。

如果肺脏的CT扫描显示患者有异常区域,那么医生将采取异常区域的组织样本(活检)。医生将在CT扫描的引导下把活检针插进异常的区域并获取组织样本。

排放积液

胸膜间皮瘤可能会引起胸腔积液,腹膜间皮瘤也会引起腹腔积液。这是因为癌症细胞会使胸膜或腹膜发炎,从而导致液体积聚。胸腔积液可能会导致患者呼吸困难,腹腔积液可能会使患者感觉腹部肿胀,紧张和不舒服。积液中包含癌症细胞。

医生使用穿刺针及导管帮助患者排放胸腔或腹腔积液,然后将液体样本送到实验室进行检查,以查看它是否包含癌症细胞。

胸腔镜检查(和胸膜活检)

患者在全身麻醉或局部麻醉下接受胸腔镜检查,胸腔镜是一端带有光源另一端带有摄像头的软管。医生在患者的胸壁上切开一个小口,然后把胸腔镜插入胸腔。医生可能会需要使用CT 扫描或超声扫描引导以准确地定位进镜。

医生还可以采取胸膜的小样本(活检),然后送往实验室进行检查,以查看是否有任何癌症细胞。

腹腔镜检查(和腹膜活检)

患者在全身麻醉或局部麻醉下接受腹腔镜检查,腹腔镜是一端带有光源另一端带有摄像头的软管。医生在患者的腹部切开一个小口,然后把腹腔镜插入腹腔。医生可以观察到患者的腹腔里面查看是否有任何癌症的迹象。如果医生看到异常的区域,就会采取组织样本,然后送往实验室在显微镜下检查。

间皮瘤的进一步检查

当医生诊断患者有间皮瘤后,那么患者将需要进一步的检查以确定该肿瘤的大小,以及确定肿瘤是否已扩散。肿瘤的扩散情况称为分期。癌症的分期有助于医生决定最好的治疗方案。有时直到手术后医生才能准确地对癌症进行分期。

·PET-CT扫描

·支气管超声波扫描

·内镜超声扫描

·纵隔镜检查

·心包周围检查

PET-CT扫描

这是PET扫描和CT扫描的组合。PET-CT扫描需要身体结构的CT图片。同时,轻度放射性药物会出现在身体中那些比正常细胞更为活跃的区域。扫描仪结合这两种类型的信息将会使医生看到活动的细胞的任何变化,并且会使医生知道变化发生在什么部位。

扫描可以显示间皮瘤所在的部位以及它是否已扩散到附近区域的淋巴结。

支气管超声波扫描

支气管超声波扫描可以显示肺周围淋巴结的大小,医生可以在超声引导下为患者进行穿刺活检。

内镜超声扫描

内镜超声扫描可以检查食管附近的淋巴结中是否有间皮瘤细胞或胸部中间是否有间皮瘤细胞。医生可以在超声引导下进行穿刺活检。

纵隔镜检查

这项检查用来检查纵隔(胸部的中心),检查胸膜间皮瘤是否已经发生扩散。此区域包含:

·心脏

·主要的血管

·淋巴结

·食管

医生在检查中还可以采取一些组织样品,并在显微镜下检查是否有任何癌细胞。

心包周围的检查

医生进行心包周围的检查以查看间皮瘤是否已扩散到心包。医生在检查中还可以采取一些组织样品,在显微镜下检查是否有任何癌细胞。