软组织肉瘤的手术治疗--软组织肉瘤

软组织肉瘤

手术切除肿瘤是治疗软组织肉瘤的主要方法，手术的目的是尽可能多地切除肿瘤。在切除癌症时，外科医生将切除癌症周围的健康组织，这是为了确保切除所有的肉瘤。健康边界通常只有几毫米，称为健康边缘。这意味着癌症不太可能在同一个地方复发。同时，外科医生会尽量切除很少的健康组织。

手术用于切除1、2和3期的肉瘤。如果肉瘤在身体的位置很深并且很难切除，那么患者可以应用放射治疗代替外科手术。

大多数人都在手术后采取放射治疗以杀死任何残余的肉瘤细胞减少肉瘤的复发风险。患者是否需要放疗取决于肉瘤的大小和分级。以下情况下患者在手术后不需要进行放射治疗：

·低级肉瘤

·很小的肉瘤

·肉瘤在身体表面附近并没有包埋在组织的深层

在某些情况下，手术还可以用来切除已转移至身体其它部位的肉瘤(4期)。

手术是治疗绝大多数软组织肉瘤的主要方法。手术治疗大多数肉瘤的目的是完全切除肿瘤。最常用的手术是广泛的局部切除术。在手术中切除癌症及周围的健康组织以确保切除所有的癌症，可以降低癌症的复发风险。

手术的类型取决于肉瘤在身体内的部位。许多肉瘤发生在胳膊或腿上，它们可能会发生在身体中的任意位置。

·肢体保留手术

·截肢

·整形手术

如果肿瘤发生在胳膊或腿上，患者可能会接受保肢手术。这意味着医生只是切除癌症和癌症周围的健康组织。对于中级以上的癌症患者，在手术后需要进行放射治疗以阻止癌症的复发。如果癌症复发，患者可以再次通过手术切除以切除更多组织，有时患者可能需要截肢。

有时为了完全根除肉瘤，需要除整个肢体或肉瘤发生部位的部分肢体。如果肉瘤在手术后在同一肢体复发，则需要截肢手术。

如果在切除软组织肉瘤的过程时切除了过多的组织，患者可能会需要一些整形手术来修复切除的区域。一般在手术切除肿瘤时同时进行整形手术。

如果切除的组织较少，外科医生可能只会把周围的组织缝在一起。如果没有足够健康的皮肤，外科医生需要皮肤移植修复手术表面。皮肤移植使用从患者身体另一部分的皮肤，提供皮肤的区域称为捐助点。捐助点在手术后能自行痊愈。组织修复的区域在一段时间后也会愈合。

若要修复较大的区域，那么整形外科医生可能需要组织瓣技术。组织瓣修复有几种不同的类型。采用哪种方式进行修复取决于肿瘤所在的部位和需要修复区域的面积。局部皮瓣是指应用伤口旁边的组织进行修复的方式。带蒂皮瓣修复是从离开手术区域一段距离的部位采取组织，但离开的距离需要足以让皮瓣的原始血液供应修复的区域。

游离皮瓣是从身体一个部分到另一个部位的组织移植。皮瓣包括皮肤以及结缔组织和皮瓣的血管，外科医生将皮瓣的血管与修复区域的血管连接在一起，以使皮瓣得到良好的血液供应。