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生物疗法

生物疗法是通过影响细胞生理反应来治疗癌症的方法。它作用机制包括：

·停止癌症细胞的分裂和生长

·选定并杀死癌症细胞

·促进免疫系统攻击癌细胞

生物疗法有许多不同的类型，包括：

·生物反应调节剂(BRMs)

·生物制剂

·靶向治疗

·免疫治疗

应用生物治疗取决于：

·癌症的类型

·癌症的分期

·其它的癌症治疗方法

生物疗法的类型

·单克隆抗体(Mab)

·癌症疫苗

·血液细胞生长因子

·癌症生长受体阻滞剂

·阻止肿瘤血管生长的药物

·干扰素和白细胞介素2

·基因治疗

单克隆抗体(Mab)

单克隆抗体是生物疗法的一种类型。单克隆意味着抗体来源于单个抗体产生细胞。单克隆抗体会结合到细胞表面的特定蛋白质，每个单克隆抗体都可以识别并结合一种特殊的蛋白质。

单克隆抗体有3种主要类型，它们的作用原理稍有不同：

·激发免疫系统攻击癌细胞

·阻断促进癌细胞的分裂的信号

·携带癌症药物或辐射到癌细胞

触发免疫系统

某些单克隆抗体触发免疫系统攻击并杀死肿瘤细胞。某些单克隆抗体只结合肿瘤细胞，使肿瘤细胞更容易被免疫系统的细胞找到。这些抗体包括：

·利妥昔单抗用于治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)和某些类型的白血病

·阿仑单抗注射液治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)

阻断促进癌细胞分裂的信号

癌细胞表面往往有大量的生长因子受体，它们可以传导信号以帮助细胞生存和分裂生长。某些单克隆抗体使生长因子受体不能正常工作，从而使癌症细胞不再接收它需要的信号。这些抗体包括：

·曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗乳腺癌和胃癌

·贝伐单抗治疗晚期的肠癌、乳腺癌和一些其它癌症

·西妥昔单抗联合(艾比特思)治疗晚期的肠癌症

·维克替比治疗晚期的肠癌

携带癌症药物或辐射到癌细胞

一些单克隆抗体结合药物或放射性物质可以结合到癌症细胞，并直接向它们提供的药物或辐射。这些称为共轭单克隆抗体。

结合放射性物质的单克隆抗体包括：

·替伊莫单抗(泽瓦林)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)和一些其它癌症

·百克沙治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)

单克隆抗体的副作用

所有的单克隆抗体的最常见副作用是药物过敏反应，患者可以应用药物进行预防。

过敏反应包括以下这些症状：

·发冷

·发烧

·发痒的皮疹

·恶心

·呼吸急促

·喘息

·头痛

·潮热和头晕

·血压的变化

癌症疫苗

疫苗通常用于帮助保护人体免受感染导致的疾病。癌症疫苗帮助免疫系统识别攻击癌细胞，因此免疫疫苗可以用来治疗和预防某些类型的癌症。

癌症疫苗有2种主要类型：

·预防癌症的疫苗

·治疗癌症的疫苗

预防癌症的疫苗

目前只有一种预防疫苗可用于实践。它可以通过保护人体免受感染人乳头状瘤病毒 (HPV) 来预防子宫颈癌。这种病毒可能会导致宫颈癌。

治疗癌症的疫苗

治疗癌症的疫苗使免疫系统识别并攻击癌细胞可能会：

·停止癌症进一步增长

·预防癌症复发

·破坏其它治疗后残留的癌症细胞

治疗癌症的疫苗类型包括：

·抗原疫苗

·全细胞疫苗

·树突状细胞疫苗

·DNA疫苗

·抗独特型疫苗

卡介苗治疗膀胱肿瘤

卡介苗是肺结核(TB)的疫苗。医生可以使用它作为一种治疗，它有助于阻止早期膀胱癌的复发。

疫苗治疗前列腺癌

树突状细胞肿瘤疫苗sipuleucel T (Provenge)可以用来治疗晚期前列腺癌。

癌症生长因子受体阻滞剂

生长因子是由人体产生的控制细胞生长的化学物质。生长因子通过结合到细胞表面的受体而工作，它会将信号发送给细胞，并导致一连串复杂的化学反应。

生长因子有许多不同的类型，并以不同的方式工作。一些生长因子告诉细胞应该成为哪种类型。一些使细胞生长和分裂成新细胞，还有一些告诉细胞停止生长或死亡。

生长因子包括：

·表皮生长因子(EGF)— 控制细胞生长

·血管内皮生长因子(VEGF)— 控制血管发展

·血小板来源的血管内皮生长因子(PDGF)— 控制血管发展和细胞生长

·成纤维细胞生长因子(FGF)— 控制细胞生长

癌症生长因子受体阻滞剂的主要类型：

·酪氨酸激酶抑制剂

·蛋白酶体抑制剂

·mTOR抑制剂

·肌醇抑制剂

·组蛋白去乙酰酶抑制剂

酪氨酸激酶抑制剂

酪氨酸激酶抑制剂也称为TKIs。它们可以阻止化学信使酪氨酸激酶，酪氨酸激酶在细胞内帮助传递生长信号，所以阻止酪氨酸激酶可以使细胞停止生长和分裂。

TKIs包括：

·阿西替尼

·达沙替尼

·厄洛替尼

·吉非替尼(易瑞沙)

·伊马替尼(格列卫）

·拉帕替尼

·帕唑帕尼

·索拉非尼

·苏尼替尼(索坦)

蛋白酶体抑制剂

蛋白酶体帮助细胞把不需要的蛋白质分解成更小的成分，蛋白酶体抑制剂使癌症细胞生成有害蛋白质而导致癌细胞死亡。

硼替佐米是一种用于治疗骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂。

mTOR抑制剂

mTOR是激酶蛋白的一种类型。它可以使细胞产生化学物质触发细胞生长，它还可以使细胞产生触发形成新血管的蛋白质。

mTOR抑制剂包括替西罗莫司、依维莫司和雷帕霉素。

肌醇抑制剂

PI3Ks 是一组密切相关的激酶蛋白，它的全名是磷酸磷脂 3 激酶。

组蛋白去乙酰酶抑制剂

组蛋白去乙酰酶抑制剂可以阻止癌症细胞的生长和分裂，有时它可以完全杀死细胞。

癌症生长阻滞剂的副作用

副作用在每个患者的身上表现是不同的。一般情况下，癌症生长受体阻滞剂可能会导致：

·疲倦(疲劳)

·腹泻

·皮肤改变，如皮疹或者变色

·口腔溃疡

·体力下降

·食欲下降

·血细胞计数低

·身体部位的肿胀

干扰素和白细胞介素2

干扰素和白细胞介素是人体产生的细胞因子。白细胞介素有不同的类型。干扰素和白细胞介素可以刺激免疫系统，所以有时患者使用工合成的药物治疗癌症。这种类型的治疗称为免疫治疗。

干扰素和白细胞介素的作用包括：

·干扰癌细胞生长和增殖的方式

·刺激免疫系统和促进杀伤性T 细胞和其它细胞攻击癌细胞

·促进癌症细胞产生吸引免疫系统细胞的化学物质

干扰素α可以治疗几个不同类型的癌症：

·肾细胞癌

·黑色素瘤

·多发性骨髓瘤

·某些类型的白血病

白细胞介素2最常用来治疗肾癌。

干扰素和白细胞介素的副作用

某些干扰素α和白细胞介素2可能会导致副作用，包括：

·疲劳

·流感症状

·腹泻

·血液细胞水平低

·恶心

·食欲下降

·白细胞介素2也会导致血压低。

基因治疗

基因治疗使用基因来治疗疾病。利用基因治疗癌症，首先要让基因进入肿瘤细胞，这是很困难的。目前，通常使用改造的病毒作为载体将基因转入肿瘤细胞，病毒作为基因治疗的载体是很安全的。改造的病毒可以在肿瘤细胞中复制，而且不会在正常的细胞中复制。

基因治疗的类型包括：

·刺激免疫反应

·基因疗法，使癌症治疗发挥更好的作用

·药物前体的基因治疗

·使用改变的病毒

刺激免疫反应

某些类型的基因治疗的目的是提高身体自然攻击癌细胞的能力。某些类型的治疗使基因作用于病人的免疫细胞，可以使它们更好地寻找或摧毁特定类型的癌症。

基因疗法，使癌症治疗方法工作得更好

某些基因疗法将基因导入肿瘤细胞，使细胞对特定的治疗更为敏感，如化疗或放射治疗。这种类型的基因治疗的目的是使其它癌症的治疗方法更好地工作。

药物前体的基因治疗

某些类型的基因治疗将基因导入癌症细胞，这些基因(药物转换基因)将非活性的药物(药物前体)转变成有活性的药物，从而杀死癌症细胞。在药物转换基因进入癌症细胞后，患者会服用药物前体。药物前体在体内循环并不会损害正常细胞。但当它到达肿瘤细胞，基因激活它，然后就会杀死癌细胞。

使用改造的病毒

某些病毒感染会杀死细胞。这些病毒包括腺病毒，痘苗病毒等。病毒经过改造后，将特异地杀死癌症细胞，而对正常细胞几乎没有影响。这种治疗方法使用病毒直接杀死肿瘤细胞而不是靠传递基因。